炎炎夏日，绿豆汤、藿香正气水常被不少家庭视为“防暑标配”。然而，不久前，有媒体报道，一名有慢性疾病的女士连喝3天绿豆汤后突发脑出血。这一案例让人警醒：看似安全的一些日常习惯，背后可能也伴随着健康风险。
记者采访了福州市第一总医院药学部戴亨纷主管药师，为大家科普常见“防暑神器”背后的安全隐患。
绿豆汤会干扰药效 建议合理饮用
说起绿豆汤，可谓国民“防暑标配”。但大多数人可能不知道，它会干扰很多药物的药效。
近期，福建一名有高血压病史的女士连喝3天绿豆汤，日均饮用量达1500毫升。该女士突然剧烈头痛、呕吐，被诊断为血压失控引发的脑出血。这名女士平日按时服药，血压稳定，为何突然失控？医生追问其生活史后发现，大量饮用绿豆汤干扰了降压药的药效，是血压骤升的重要诱因。
绿豆汤和降压药之间藏着怎样的风险？
“绿豆汤本身没有问题，出现上述情况，根源在于饮用方式不合理。”戴亨纷分析，绿豆性凉，具备利尿功效，会加快药物及代谢产物经肾脏排出，可能削弱部分药效。此外，绿豆含有特殊植物蛋白质，易与药物中的有效成分结合成不溶物，影响胃肠道对药物的吸收，降低血液中药物浓度。因此，高血压患者若每天大量饮用绿豆汤，相当于持续稀释降压药物作用，导致血压急剧升高，最终可能诱发脑血管破裂出血。
他建议，饮用绿豆汤的时间应与服药时间至少间隔2小时。特别是服用以下几类药物时需格外注意：降压药、降糖药、降脂药、抗栓药、安定类助眠药、温补类中药（如人参、黄芪）、温阳散寒类中药（如肉桂、附子）等。
对于普通人而言，建议每天饮用绿豆汤不超过500毫升，每周饮用2～3次即可；不空腹饮用，睡前也不宜饮用。老人、儿童消化功能偏弱，要少喝，否则容易引发消化不良、腹泻。
藿香正气水并非适用于所有中暑
和绿豆汤一样，藿香正气水也是不少人的夏日“标配”，最近网络上还流行用它“祛湿减肥”。
藿香正气水药性偏温，只适合解阴暑。
“首先，不是所有中暑都能用它。”戴亨纷指出，很多人觉得夏天喝藿香正气水“没坏处”，甚至有人每天喝一支，这是错误的。藿香正气水主要适用于外感风寒、内伤湿滞所致的感冒，以及因阴暑引起的不适。忽视中暑的原因和类型，乱用藿香正气水非但不能缓解症状，反而可能会加重病情。中医将中暑分为阳暑与阴暑。阳暑是指长时间在高温户外暴晒后，出现高热、大汗、口渴、头晕等症状的中暑类型；而阴暑则因暑天受寒引发的不适，比如长时间吹空调或大量食用冷饮，出现恶心、头晕、腹痛腹泻等症状。藿香正气水药性偏温，只适合解阴暑，对阳暑患者非但无效，反而可能耗人津液，加重病情。
对于网传的“用藿香正气水泡脚祛湿减肥”，戴亨纷明确表示，藿香正气水泡脚并无减肥功效。泡脚本身是通过温水导热作用促进人体血液循环、提高新陈代谢，有一定养生作用，但指望藿香正气水中的有效成分通过皮肤吸收来祛湿，并不现实。
藿香正气水药物剂型属于含酒精的酊剂型，是口服液体制剂，服用前需摇匀（让里面的中药成分苍术、陈皮、厚朴、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏溶解于酒精中，尤其是广藿香油、紫苏叶油中的有效挥发性成分，需借助酒精才能完成提取）。泡脚水水温一般为37℃至45℃，水量一般为1升至5升，会稀释和蒸发掉一些酒精，使得酒精含量降低，大大降低了中药有效成分的释放。
需要提醒的是，藿香正气水并非看上去完全无害，同样存在使用风险。
首先，藿香正气水含有40%至50%的酒精，忌与甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲和头孢菌素同服，避免发生严重的药物相互作用——双硫仑样反应。酒精过敏者同样应避免服用。
其次，中暑就喝藿香正气水，也是错误做法。尤其在高温脱水状态下服用，可能加重心脏负担，引起心律失常。如果是热射病患者，体温调节中枢已经受损，服用该药不仅无效，还会延误抢救时机。
此外，孕妇、儿童、肝肾功能异常者、高血压患者，均不建议服用藿香正气水。
来源：福州晚报
编辑：黄国伟